Новости города БезФормата.Ru
Курган
Главные новости
 
Задать вопрос?

Выступление Председателя Лиги защиты прав пациентов в Курганской области Олега Кобякова

16 мая 2017 года в Региональном отделении Политической партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ в Курганской области в рамах всероссийской акции СР состоялась пресс-конференция на тему "Социальные итоги 2016 года" в ней принял участие Председатель Лиги защиты прав пациентов в Курганской области Олег Николаевич Кобяков, который ярко осветил раздел из ДОКЛАДА ПАРТИИ СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ – Здоровье населения и состояние системы здравоохранения на примере Курганской области.

Важной задачей является осознание государством того факта, что охрана здоровья – такая же функция, как охрана границ, правопорядка и безопасности. Сегодня Россия имеет государственное страхование медицинской помощи, однако из-за избранного политического курса вектор развития идет в сторону рынка, когда человек должен платить за себя сам, что указывает на инволюцию системы.

Здоровье бесценно (не имеет цены), поскольку прямо связано с качеством жизни и даже самой жизнью, что не подлежит оценке в деньгах, по крайней мере, с моральной точки зрения. Потеря здоровья делает человека неспособным осуществлять нормальную жизнедеятельность, включая утрату способности трудиться. При необходимости спасти свое здоровье или здоровье близких, ребенка люди продают жилье, берут кредиты, чтобы рассчитаться с медицинскими организациями за их услуги по любой цене. Почему не хватает денег в системе здравоохранения? Как их вообще может не хватать? Оказывается, деньги при многоканальном финансировании растекаются по псевдорыночным потокам (за одну услугу, купленную у своего же, построенного и оснащенного за счет бюджета учреждения здравоохранения, как на рынке, можно заплатить несколько раз – например, по тарифам ОМС (ФФОМС), по ВМП (бюджет), родовому сертификату (ФСС), платно); приписки сохраняются при диспансеризации и вакцинации. В системе здравоохранения работает более 3,9 млн. человек, притом, что медицинского персонала около 2,5 млн. чел. Но имеются больницы, где на 500 штатных единиц приходится 147 человек персонала, который работает с пациентами. По сообщению Счетной Палаты РФ система ОМС на "посреднической" деятельности только в 2015 г. потеряла 30,5 млрд рублей, которые не пошли на оплату медпомощи, а были направлены на расходы страховых медицинских организаций, которые в полной мере свои обязанности не выполняют. Эта цифра составляет 50 000 годовых зарплат врачей по 50 000 рублей в месяц. При этом прямым интересом страховщиков является получение, как можно больших денег от государства и как можно меньшее их расходование, для получения большего дохода. Это означает, что у СМО имеется прямой конфликт интересов с интересами пациентов и системой здравоохранения. Именно поэтому невозможно говорить о том, что они будут защищать права пациентов – ведь защита прав пациентов приведет к удорожанию помощи, то есть к убыткам для СМО. Поэтому систему защиты прав пациентов, маршрутизацию пациентов СМО будут выстраивать в своих интересах.

Возложить на страховщиков защиту прав застрахованных – все равно,что возложить защиту прав потребителей на магазины. Множество противоречий в нормах законов и права – создают в реальности хаос, требуя устранения коллизий. Это начинается с основного – конституционного права на бесплатную медицинскую помощь, которая должна оказываться государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, но рост платности составляет 25% в год по данным Счетной Палаты РФ. При этом Конституция РФ установила порядок получения помощи: граждане платят за помощь через бюджет или страхователя. Нельзя оказывать помощь "гражданам бесплатно за счет граждан", что происходит в реальности. Прежде всего, в основе здравоохранения должна быть административная, плановая, а не рыночная, система, где рассчитываются число и мощность ЛПУ на 10 тысяч населения или на 100 тысяч в случаях редких видов помощи, где определяется потребность системы в оборудовании, расходных материалах, и потребность населения в лекарствах, изучаются цены, обсуждаются условия и происходит централизованная закупка. Основная оплата работы персонала ЛПУ должна производиться по труду в установленные часы, и не зависеть от числа пациентов в пределах установленного предельного норматива. Превышение трудовых затрат учитывается отдельно. Тогда оплате по стандарту (протоколу лечения) подлежат только расходные материалы и лекарства, и тогда в тарифах ОМС нет смысла, поскольку закупка оборудования, расходного материала и лекарств должна обеспечиваться планово по заявкам ЛПУ, и централизовано, что приведет к сокращению расходов на закупки, росту закупаемых партий, что снизит цены на торгах. Это требует создания в системе ОМС системы планирования и отделов планирования. Эту систему проще контролировать, чем тысячи аукционов. Стимулирование системы осуществляется на основании только двух показателей: динамика смертности в регионе и удовлетворенность пациентов (вычисляется, как усредненная величина между разными способами и субъектами измерений). Не должны вводиться для стимулирования (наказания или поощрения) показатели, которые зависят от самой системы и ее участников, поскольку это приводит к существенному искажению всех показателей, например, число приписок по количеству услуг. Приведу другой пример – с амбулаторными лекарствами. Сейчас люди покупают их сами, даже жизненно важные, но деньги на это есть не у всех. По нашему опросу 80% респондентов считают, что лекарства плохо доступны. Это приводит к тому, что люди не покупают лекарств. Например, человек с колебаниями артериального давления не принимает лекарства от этого. В результате у него случается инсульт, родные вызывают скорую помощь, он попадает в стационар, где находится несколько недель, становится инвалидом (государство оплачивает пенсию, реабилитацию, дорогие лекарства), платит за больничный лист, и этот человек вряд ли когда-либо будет работать. Расходы и потери, которые здесь складываются, многократно превышают курсовую стоимость таблеток у нескольких десятков человек. Понятно, что, если бы этот человек получал лекарство, всех этих расходов не было бы, а человек еще бы и приносил доход, потому что работал бы. Это значит, что пилотные проекты по внедрению лекарственного обеспечения должны включать в себя именно этот аспект: нужно научиться считать экономические эффекты в регионах в рамках межведомственного взаимодействия (ФФОМС, ФСС, Пенсионный фонд и т.п.). Это позволит регионам (возможно, даже через кредиты) или даже фармкомпаниям самим вкладывать средства в эти проекты под гарантии государственного финансирования с дальнейшим бюджетным разворотам, когда учет экономического эффекта позволяет вводить в проект все новые лекарства.

В сфере здравоохранения Партия СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ предлагает:

• гарантировать соблюдение и реализацию важнейшей нормы Конституции в части оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях, включая бесплатное обеспечение лекарствами амбулаторных больных; обеспечить пациентов бесплатными лекарствами по рецепту врача в соответствии с российскими стандартами лечения;

• запретить оказание платных услуг в ЛПУ;

• не просто добиться улучшения работы ведомственной системы здравоохранения, но и создать основу для системного улучшения здоровья населения;

• вернуть государству реальное управление здравоохранением и обеспечить полностью бесплатную медицинскую помощь,включая высокотехнологичную, для всех жителей России независимо от дохода, социального положения и места проживания.

Все это требует решения в кратчайшие сроки основной стратегической задачи – разработки "Национальной стратегии охраны общественного здоровья и медицинской помощи" и принятия на ее основе новой модели здравоохранения РФ с учетом наилучшего отечественного и зарубежного опыта.

Михаил Мурашко: 30% жалоб на качество оказания медпомощи подтверждается Об усилении контроля за продажей антибиотиков в аптеках, особенностях введения системы маркировки лекарств,
08.06.2017 Росздравнадзор
ИНТЕРВЬЮ МИХАИЛА МУРАШКО АГЕНТСТВУ «ТАСС» Несмотря на то, что некоторые производители жалуются на сложности, возникшие из-за введения маркировки, Михаил Мурашко отмечает,
07.06.2017 Росздравнадзор
Кетовская точка общественного питания отправила несколько зауральцев в больницу.
28.06.2017 Kurgan.Ru
На деятельность кафе «Ривьера» в с.
28.06.2017 Роспотребнадзор
Полезное сотрудничество   На базе ГБУ «Комплексный центр социального обслуживания населения по г.Шадринску и Шадринскому району» уже не первый год проводятся занятия для слушателей «Университета третьего возраста».
28.06.2017 Роспотребнадзор
На днях в Каргапольской центральной районной больнице имени Н.А. Рокиной произошли положительные изменения.
28.06.2017 Департамент здравоохранения
Автодоктор не смог помочь автомобилю, но деньги за визит взял   В феврале 2017 года житель г. Салехарда (ЯНАО) обратился в ООО «Авто-Доктор» г.Курган для оказания услуги по запуску двигателя автомобиля «Volkswagentiguan».
28.06.2017 Роспотребнадзор
Что необходимо знать о лептоспирозах (Памятка для населения)   На территории Курганской области случаи групповой заболеваемости лептоспирозом среди людей регистрировались в 1994 году (73 случая в с.
28.06.2017 Роспотребнадзор
После трапезы в одном из кафе села Кетово несколько зауральцев оказались в курганской областной инфекционной больнице.
28.06.2017 ГТРК
Что необходимо знать о лептоспирозах (Памятка для населения)   На территории Курганской области случаи групповой заболеваемости лептоспирозом среди людей регистрировались в 1994 году (73 случая в с.
28.06.2017 Роспотребнадзор
Автодоктор не смог помочь автомобилю, но деньги за визит взял   В феврале 2017 года житель г. Салехарда (ЯНАО) обратился в ООО «Авто-Доктор» г.Курган для оказания услуги по запуску двигателя автомобиля «Volkswagentiguan».
28.06.2017 Роспотребнадзор
Требуется скорая помощь для медицины - Курган и курганцы
Требуется скорая помощь для медицины
Главная проблема, которая требует решения, — обеспечение кадрами Главными темами повестки очередного заседания Общественного совета по вопросам охраны здоровья при главе города Кургана были:
Курган и курганцы
Электронные больничные начнут выдавать с 1 июля - Курган и курганцы
Электронные больничные начнут выдавать с 1 июля
Их можно будет оформить в десяти медицинских учреждениях Курганской области   С 1 июля в 10 медицинских учреждениях Курганской области по желанию пациента больничный можно будет оформить в электронном виде.
Курган и курганцы
В Кургане откроется координационный центр помощи детям с ДЦП - Курган и курганцы
В Кургане откроется координационный центр помощи детям с ДЦП
В Зауралье на учете с диагнозом детский церебральный паралич состоят около 570 детей Для того, чтобы маленькие пациенты своевременно получали высококвалифицированное адекватное их состоянию лечение,
Курган и курганцы
Нажмите для просмотра в полном размере... - Газета Наша ШумихаФото: http://правовед-рб.рф/ За уклонение от заключения трудового договора в отношении индивидуального предпринимателя в Шумихе возбуждено производство об административном правонарушении.
28.06.2017 Газета Наша Шумиха
JPG Файл - УМВД Курганской областиЗа прошедшие сутки сотрудниками Госавтоинспекции Курганской области пресечено 2099 нарушений Правил дорожного движения.
27.06.2017 УМВД Курганской области
Нажмите для просмотра в полном размере... - Газета Наша ШумихаФото: http://1pnz.ru Житель города задержан за смертельный удар ножом в голову подростку – 16-летний школьник скончался в подъезде одного из домов.
27.06.2017 Газета Наша Шумиха
В Курганской области аварии на «встречке» унесли 32 жизни с начала года - Газета45
В Курганской области аварии на «встречке» унесли 32 жизни с начала года
Общее количество пострадавших от ДТП, связанных с выездом на встречную полосу в Зауралье приближается к двум сотням.
Газета45
Нажмите для просмотра в полном размере... - Газета Наша Шумиха
Новый вид мошенничества. Шумихинцев зазывают на якобы «Кулинарное телешоу»
Фото: Ok.ru Шумихинцев зазывают на якобы «кулинарное телешоу» с обязательным условием – быть там всей семьей.
Газета Наша Шумиха
Водителю, сбившему ребенка на пешеходном переходе в Кургане, грозит пять лет колонии - Газета45
Водителю, сбившему ребенка на пешеходном переходе в Кургане, грозит пять лет колонии
Прокуратура Кургана утвердила обвинительное заключение в отношении водителя маршрутки.
Газета45
Снимается кино - Курган и курганцыКнига курганского писателя Сергея Жмакина «Золотая струя» в скором будущем станет фильмом По жанру эту книгу можно отнести к роману-комедии.
28.06.2017 Курган и курганцы
Задание выполнено… - Газета Сельская новьМостовские артисты показали премьеру спектакля «Не покидай меня…» на шатровской сцене.
28.06.2017 Газета Сельская новь
Нажмите для просмотра в полном размере... - Совет муниципальных образованийВаргашинский район «Молодость – это прекрасная пора, когда энергия бьет через край, когда многое надо успеть, познать, сделать».
28.06.2017 Совет муниципальных образований
Австрийская минералка и модные туфли - Новый мир
Австрийская минералка и модные туфли
... Письменных документов по истории Кургана до 1782 года сохранилось крайне мало, поэтому слободское прошлое столицы Зауралья – практически полностью ответственность археологов.
Новый мир
Курганцы могут подарить книги новой библиотеке - Курган и курганцы
Курганцы могут подарить книги новой библиотеке
Особенно приветствуются издания из серии «Жизнь замечательных людей» и литература, изданная в начале и середине XX века В Кургане осенью появится новая библиотека-музей.
Курган и курганцы
Светлана Дахина поздравила горожан с Днем молодежи - Администрация г. ШадринскаВо вторник, 27 июня, первые лица города поздравили юношей и девушек с Днем российской молодежи.
28.06.2017 Администрация г. Шадринска
Сотрудники зауральской Госавтоинспекции встретились с кадетами из военно-патриотического лагеря «Патриоты Зауралья» - ГИБДДЕжемесячно в военно – патриотическом лагере «Патриоты Зауралья» проходят первоначальную военную подготовку около 120 юношей и девушек.
28.06.2017 ГИБДД
Для комфорта пассажиров - Администрация г. КурганВ Кургане продолжается работа по обновлению остановок общественного транспорта.
28.06.2017 Администрация г. Курган
Для курганских дорог необходим 141 миллиард рублей - Курган и курганцы
Для курганских дорог необходим 141 миллиард рублей
В областном центре намерены принять программу комплексного развития транспортной инфраструктуры города на период до 2028 года.
Курган и курганцы
В следующем году все федеральные трассы в Зауралье будут приведены к нормативам - Курган и курганцы
В следующем году все федеральные трассы в Зауралье будут приведены к нормативам
Губернатор Курганской области Алексей Кокорин встретился с руководителем Федерального дорожного агентства Романом Старовойтом.
Курган и курганцы
Спортивный дневник - ИСЕТЬ
Спортивный дневник
Страсти кипят на всех футбольных этажах Сегодня футбольные страсти кипят повсюду.
ИСЕТЬ
В Зауралье состоялась конференция по производственной экологии - Правительство Курганской областиВ рамках Года экологии на базе ОАО «Синтез» сегодня, 28 июня, прошла конференция по производственной экологии, в которой приняли участие первый заместитель Губернатора Виктор Сухнев,
28.06.2017 Правительство Курганской области
От трагедий на дороге никто не застрахован – ГИБДД Зауралья призывает водителей отказаться от рискованных маневров на загородных дорогах - Правительство Курганской областиВыезд на полосу встречного движения часто является причиной трагедии на дороге, - именно такой вывод можно сделать, изучив причины дорожно-транспортных происшествий, имевших место в регионе в текущем году.
28.06.2017 Правительство Курганской области
Пострадавшие от урагана районы получат материальную помощь - Правительство Курганской областиСегодня, 28 июня, на внеочередном заседании Правительства Курганской области Губернатор Алексей Кокорин подписал распоряжение о выделении более восьми миллионов рублей из областного резервного фонда для районов,
28.06.2017 Правительство Курганской области
В Шадринске по вине 78-летнего водителя скутера произошло ДТП - Shadr.InfoАвария произошла 27 июня, около 16.55, в районе дома № 85 по улице Свердлова.
28.06.2017 Shadr.Info
Сформирован новый горизбирком - Администрация г. КурганДепутаты Курганской городской Думы приняли решение о формировании Избирательной комиссии города Кургана состава 2017 – 2022 годов.
28.06.2017 Администрация г. Курган